Esofagul Barrett. Monografie

CUPRINS

PREFATA 5

CUVANT INAINTE 7

1. SCURT ISTORIC 9
1.1. Istoric 11
1.2. Definitii 13
Resurse bibliografice 15

2. EPIDEMIOLOGIE 17
2.1. Factorii de risc 17
2.2. Evolutia spre cancer 18
2.3. Incidenta si prevalenta 21
2.4. Concluzii 25
Resurse bibliografice 26

3. ELEMENTE DE PATOGENEZA 33
Resurse bibliografice 36

4. MORFOPATOLOGIE 38
Resurse bibliografice 43

5. DIAGNOSTIC 44
5.1. Simptomatologie 44
5.2. Explorarea radiologica 46
5.3. Explorarea endoscopica 47
5.3.1. Identificarea si diagnosticul EB 49
5.3.2. Cum se face raportarea EB 51
5.3.3. Diagnosticul neoplaziei 52
5.4. Ecografia endoscopica 53
5.5. Scintigrafia 56
5.6. Diferentele de potential 56
5.7. Manometria si pH-metria 56
Resurse bibliografice 58

6. SCREENING, MONITORIZARE SI TRATAMENT 61
6.1. Monitorizarea pacientilor cu EB. Conduita terapeutica in EB 61
6.1.1. Tratamentul medical 69
6.1.2. Tratamentul chirurgical 70
6.1.3. Chirurgia laparoscopica antireflux 73
6.2. Chirurgia laparoscopica antireflux 73
6.2.1. Tehnica Nissen-Rossetti 73
6.2.2. Operatia Nissen pe cale toracica 74
6.2.3. Fundoplicatura floppy-Nissen 75
6.2.4. Operatia Nissen laparoscopica 76
6.2.5. Fundoplicatura Belsey Mark IV 77
6.2.6. Gastropexia posterioara Lucius Hil 78
6.2.7. Valvuloplastiile partiale 79
6.3. Comparatie intre tratamentul medical si cel chirurgical in EB 81
6.4. Indicatia chirurgicala in cazul displaziei severe 83
6.5. Tehnici de rezectie a mucoasei de tip Barrett 85
Resurse bibliografice 86

7. CONCLUZII 92